VIÊM NƯỚU VÀ BỆNH NHA CHU

Viêm nướu liên quan đến mảng bám răng là tổn thương viêm mạn tính xảy ra ở mô mềm xung quanh răng. Bệnh nha chu là hậu quả của sự lan rộng quá trình viêm khởi đầu ở nướu tới tổ chức quanh răng, gây phá hủy xương ổ răng , dây chằng nha chu và xương răng.

ĐỊNH NGHĨA

Viêm nướu liên quan đến mảng bám răng là tổn thương viêm mạn tính xảy ra ở mô mềm xung quanh răng, nguyên nhân do vi khuẩn trong mảng bám răng gây ra. Tổn thương khu trú ở nướu, không ảnh hưởng tới xương ổ răng và xương răng.

Bệnh nha chu là hậu quả của sự lan rộng quá trình viêm khởi đầu ở nướu tới tổ chức quanh răng, gây phá hủy xương ổ răng , dây chằng nha chu và xương răng. Bệnh nha chu thường tiến triển nhiều năm, kéo dài.

NGUYÊN NHÂN

Bệnh viêm nướu

Các bệnh nướu được phân chia làm hai nhóm là các bệnh nướu do mảng bám răng và các tổn thương nướu không do mảng bám răng. Trong bài này chúng tôi đề cập đến bệnh viêm nướu chỉ do mảng bám răng với hai nhóm nguyên nhân:

- Viêm nướu chỉ do mảng bám răng, không có các yếu tố tại chỗ khác phối hợp.

- Viêm nướu do mảng bám răng với các yếu tố tại chỗ phối hợp làm tăng sự tích tụ mảng bám răng, đó là:

+ Hình thể răng bất thường, có nhú men răng gần chân răng.

+ Đường nứt xi măng: Có những đường như bị nứt chạy ngay dưới đường ranh giới men xi măng.

+ Chất trám thừa, cầu, mão răng sai quy cách.

+ Tiêu chân răng vùng cổ răng do sang chấn hoặc tổn thương tủy.

Bệnh nha chu

- Đây là bệnh đa yếu tố. Đó là kết quả của sự tương tác nhiều yếu tố phức tạp giữa vật chủ và các tác nhân nhiễm trùng.

- Bệnh nha chu liên quan với sự tích tụ của mảng bám vi khuẩn hay liên quan chặt chẽ với tình trạng vệ sinh răng miệng.

- Bệnh hầu như không liên quan với các thiếu hụt miễn dịch và tình trạng toàn thân bất thường.

- Một số bệnh toàn thân như đái tháo đường, các thay đổi về nội tiết hoặc các thiếu hụt miễn dịch có thể làm biến đổi đáp ứng của vật chủ đối với mảng bám răng đang tồn tại, làm tăng thêm tiến triển viêm quanh răng và làm tăng mức độ và phạm vi phá huỷ mô.

CHẨN ĐOÁN

Nha chu thường diễn biến qua hai giai đoạn là viêm nướu và viêm nha chu.

Ở giai đoạn viêm nướu biểu hiện của bệnh là:
- Vôi răng đóng ở cổ răng.
- Nướu đổi màu so với bình thường, có màu đỏ thẫm hoặc tím thẫm thay vì là màu hồng.
- Nướu sưng to.
- Dễ chảy máu khi đánh răng.
- Nếu nặng có thể tự chảy máu mà không có bất kỳ kích thích nào.
Giai đoạn viêm nha chu biểu hiện của bệnh là:
- Nướu tự chảy máu.
- Hơi thở hôi.
- Nướu sưng đỏ, tách ra khỏi răng.
- Có mủ chảy ra ở nướu răng.
- Ăn nhai không được bình thường.
- Răng lung lay hoặc thưa ra.

ĐIỀU TRỊ

- Hướng dẫn vệ sinh răng miệng, đây là yếu tố rất quan trọng nhằm loại trừ mảng bám răng là nguyên nhân gây bệnh.

- Làm sạch các chất bám trên bề mặt răng như cao răng, mảng bám và các chất mầu.

- Dùng nước súc miệng có tác dụng kìm khuẩn hoặc sát khuẩn.

- Loại bỏ các yếu tố tại chỗ phối hợp làm tăng sự tích tụ mảng bám răng.

- Phẫu thuật cắt, tạo hình nướu với những trường hợp nướu phì đại, xơ hóa.

- Loại bỏ hoặc giảm túi nha chu.

- Loại bỏ nhiễm khuẩn và làm ngừng hình thành mủ.

- Ngăn chặn sự phá huỷ mô mềm và xương.

- Làm giảm lung lay răng bất thường.

- Loại trừ khớp cắn sang chấn và thiết lập khớp cắn tối ưu.

- Phục hồi lại các tổ chức đã bị phá huỷ.

- Tạo lại đường viền nướu sinh lý để bảo vệ mô quanh răng.

- Ngăn ngừa tái phát bệnh.

- Giảm mất răng.

TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG

Tiên lượng

Nếu điều trị kịp thời mô nướu có thể phục hồi bình thường, tiên lượng tốt.

Biến chứng

Nếu không được điều trị, viêm nướu có thể có các biến chứng sau:

- Áp xe nướu.

- Viêm quanh răng khu trú hoặc lan tỏa.

PHÒNG BỆNH

Để phòng bệnh viêm nướu do mảng bám răng cần thực hiện các biện pháp dưới đây:

- Vệ sinh răng miệng đúng phương pháp: Chải răng sau khi ăn, dùng các biện pháp cơ học khác để làm sạch bề mặt răng, nhất là vùng khe giữa hai răng như chỉ tơ nha khoa, tăm nước.

- Duy trì chế độ dinh dưỡng đầy đủ, hợp lý để tăng sức đề kháng.

- Khám răng định kỳ: Nên 6 tháng khám kiểm tra định kỳ để phát hiên sớm các bệnh răng miệng và loại trừ cao răng, mảng bám răng.

VIÊM NƯỚU VÀ BỆNH NHA CHU

Kết nối

Giải đắp thắc mắc

Links

CÔNG TY TNHH TRUNG TÂM Y KHOA PHƯỚC AN