Nội khoa

Thiết bị hữu dụng nhất trong việc tầm soát và phát hiện bệnh lý đường tiêu hóa là thiết bị Nội soi tiêu hóa. Máy giúp các bác sĩ thăm khám nhiều bộ phận thuộc đường tiêu hóa bên trong cơ thể bệnh nhân bao gồm thực quản, tá tràng, ruột già, phế quản và túi mật. Máy giúp phát hiện sớm các bệnh lý như:

• Viêm loét dạ dày – tá tràng, ung thư, chảy máu dạ dày do nhiễm khuẩn Helicobacter Pylori, là căn bệnh phổ biến hiện nay
• Thực quản : viêm loét, ung thư, dãn tĩnh mạch thực quản, gây xuất huyết tiêu hóa
• Vùng hậu môn trực tràng: viêm loét, trĩ, dò hậu môn

Để theo dõi nhịp tim, thiếu máu cơ tim,…thì máy đo điện tim cơ bản đã có thể thực hiện tốt, nhưng vẫn có thể bỏ sót vì trong quá trình thực hiện nhịp tim có thể bình thường vì vậy cần phải có thiết bị theo dõi trong khoảng thời gian dài và liên tục để phát hiện sớm các bất thường và đó chính là máy theo dõi nhịp tim 24 h hay còn gọi là Holter điện tâm đồ. Các ứng dụng thông thường của thiết bị Holter ECG là :

• Đánh giá các triệu chứng: choáng váng, loạn nhịp tim, mệt mỏi, đau ngực, thở nông, toát mồ hôi
• Phát hiện loạn nhịp tim không triệu chứng: rung tâm nhĩ không triệu chứng
• Đánh giá nhịp hoặc thay đổi ECG theo chu kỳ trong quá trình điều trị thuốc
• Đánh giá các tình trạng lâm sàng cụ thể: sau nhồi máu cơ tim, sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành, sau phẫu thuật tạo hình mạch vành (PTCA), sau phẫu thuật cấy máy tạo nhịp (pacemaker implant), …
• Đánh giá sự thay đổi của điện tim trong các hoạt động cụ thể.

Loãng xương là bệnh lý suy giảm độ bền của xương thường gặp ở các đối tượng từ 65 tuổi trở lên đối với nữ, 70 tuối trở lên đối với nam hay đối với các trường hợp gãy xương sau 50 tuổi, có nhiều phương pháp để chẩn đoán như siêu âm, xét nghiệm máu,….nhưng tiêu chuẩn” vàng” để chẩn đoán chính xác bệnh lý loãng xương đó là “đo mật độ xương”. Hệ thống y khoa Phước An trang bị máy Medix 90 của Pháp có những đặc điểm sau :

• Chọn vùng cần đo tự động, giảm thiểu tác động của kỹ thuật viên, có độ chính xác cao
• Twin-hip: Cung cấp thông tin BMD ở 2 bên hông để phát hiện giá trị BMD thấp
• Morphometric: Giúp truy cập nhanh thông tin về kích thước, diện tích và góc đo của bất kỳ phần nào của xương
• Đánh giá BMD của trẻ em
• Có chế độ đo toàn thân
• Có thể phân tích khối lượng thịt, mỡ phân bổ trong cơ thể từ đó điều chỉnh chế độ dinh dưỡng cho phù hợp
• Đặc biệt máy có độ phô xạ thấp chỉ bằng 1/150.000 so với chụp x quang phổi

Tại Phước An phòng xét nghiệm được trang bị máy Rotor-Gene Q là hệ thống realtime PCR được chứng nhận EU IVD xét nghiệm lâm sàng trên vật liệu di truyền. Máy có hiệu năng gia nhiệt và quang học ưu việt do sử dụng rotor thay cho block nhiệt Peltier, giúp tiết kiệm thời gian thực hiện PCR. Bên cạnh đó để thực hiện xét nghiệm PCR cho kết quả chính xác còn đòi hỏi việc ly trích mẫu bệnh phẩm chính xác cao, vì vậy Phước An còn trang bị thêm máy ly trích mẫu tự động:

Các xét nghiệm PCR được áp dụng nhiều trong bệnh học giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh chính xác, cũng như đánh giá quá trình điều trị của các bệnh lý có liên quan như:

• HBV-DNA: Giúp chẩn đoán chính xác bệnh viêm gan do siêu vi B, giúp đánh giá và theo dõi quá trình điều trị
• HCV-RNA: Giúp chẩn đoán chính xác bệnh viêm gan do siêu vi C, giúp đánh giá và theo dõi quá trình điều trị.
• Và trong 1 số bệnh lý khác như Lao, sốt xuất huyết,......

Xét nghiệm đông máu: Tại Phước An phòng xét nghiệm được trang bị Máy đông máu tích hợp các tính năng như bộ đếm thời gian, bộ phận quản lý nhiệt độ phản ứng, tự động khởi động và đếm thời gian cho quy trình phản ứng giúp xét nghiệm đông máu trở nên dễ dàng hơn, tự động kết nối với phần mềm khám chữa bệnh cho kết quả tự động hạn chế sai sót do nhập bằng tay. Các xét nghiệm đông máu được áp dụng nhiều trong bệnh học giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh chính xác, cũng như đánh giá quá trình điều trị của các bệnh lý có liên quan như:

• Prothrombin time, INR: phân biệt sự thiếu hụt các yếu tố đông máu II, V, VII và X làm kéo dài kết quả PT với các rối loạn đông máu bẩm sinh như yếu tố VIII, IX không ảnh hưởng tới kết quả PT; đánh giá đáp ứng của phương pháp chữa trị chống đông máu với các dẫn xuất Coumarin và xác định liều lượng cần thiết để đạt được hiệu quả chữa trị; sàng lọc các cá nhân dễ bị chảy máu trong quá trình phẫu thuật, nhổ răng …; xác định các nguyên nhân có thể gây ra chảy máu bất thường; đánh giá tác động của các điều kiện như bệnh gan, thiếu hụt Protein, chứng kém hấp thu chất béo lên sự đông máu; sàng lọc các trường hợp bị thiếu hụt Prothrombin; sàng lọc các trường hợp bị thiếu hụt Vitamin K.
• APTT: Phát hiện các khuyết tật bẩm sinh của các yếu tố đông máu, thường gặp trong các chứng máu loãng khó đông Hemophilia A (yếu tố VIII) và Hemophilia B (yếu tố IX); đánh giá đáp ứng đối với các liệu pháp Heparin hoặc dẫn xuất của Coumarin; xác định những người dễ chảy máu trong các quá trình mổ, thực hiện thủ thuật sản khoa, nha khoa hoặc các kỹ thuật xâm lấn khác; xác định nguyên nhân của các chứng chảy máu bất thường như chảy máu cam, chảy máu nướu răng, chứng rong kinh,...; theo dõi hiệu quả cầm máu trong các điều kiện như bệnh gan, chứng thiếu Protein và hấp thu kém chất béo.
• Và các xét nghiệm đông máu thường quy khác.

Xét nghiệm công thức máu: Tại Phước An phòng xét nghiệm được trang bị Máy huyết học của Sysmex, Nhật Bản. Máy được thiết kế để sử dụng trong các phòng xét nghiệm có yêu cầu cao về tính chính xác của kết quả xét nghiệm. Máy được tích hợp một màn hình LCD kết nối trực tiếp với hệ thống phần mềm. Xét nghiệm huyết học được áp dụng nhiều trong lâm sàng giúp các bác sĩ chẩn đoán bệnh chính xác cũng như đánh giá quá trình điều trị của các bệnh lý có liên quan như:

• Phát hiện các rối loạn về huyết học, khối u, bệnh bạch cầu, hay bất thường về miễn dịch; phát hiện các bất thường về huyết học có tính di truyền;
• Phát hiện các bệnh thiếu máu; theo dõi hiện tượng mất máu và truyền máu; theo dõi các tác động của Stress do yếu tố vật lý và tâm lý;
• Theo dõi hiện tượng mất cân bằng dịch thể và hiệu quả chữa trị; theo dõi tình trạng huyết học khi đang mang thai,
• Theo dõi tiến trình của các bệnh không liên quan đến huyết học như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, rối loạn hấp thu dinh dưỡng, ung thư, bệnh đường tiết niệu,
• Theo dõi đáp ứng của phương pháp hóa trị; là phương pháp sàng lọc trong khám sức khỏe tổng quát, trước khi phẫu thuật.

Tại Phước An phòng xét nghiệm được trang bị Máy điện giải đồ của Medica- Mỹ là máy xét nghiệm tự động, được điều khiển bằng bộ vi xử lý. Máy được dùng để đo các thông số Na, K, Cl, Ca trong máu toàn phần, huyết thanh… Máy có thiết kế gọn nhẹ, hiệu quả, cho kết quả phân tích chính xác. Thời gian phân tích mẫu ngắn chỉ từ 55-60 giây và đòi hỏi lượng mẫu nhỏ. Tự động kết nối với phần mềm khám chữa bệnh cho kết quả tự động hạn chế sai sót do nhập bằng tay.

Các xét nghiệm ion đồ được áp dụng nhiều trong bệnh học giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh chính xác, cũng như đánh giá quá trình điều trị của các bệnh lý có liên quan như:

• Cl-: hỗ trợ chẩn đoán các bệnh liên quan đến giá trị Chloride không bình thường; phân biệt các loại bệnh toan chuyển hóa khác nhau, giám sát hiệu quả điều trị của thuốc trong việc làm tăng hay giảm lượng Chloride;
• K+: đánh giá các rối loạn liên quan đến thận, quá trình biến dưỡng Glucose, tổn thương hay bỏng; hỗ trợ đánh giá mất cân bằng điện giải, xét nghiệm kali nên dùng cho các bệnh nhân cao tuổi, bệnh nhân được cho ăn khẩu phần chứa nhiều đạm, trong quá trình lọc máu, tăng huyết áp; đánh giá triệu chứng rối loạn nhịp tim nhằm xác định mức độ liên quan của lượng kali trong máu với hiện tượng này; đánh giá tác dụng của thuốc, nhất là thuốc lợi tiểu; đánh giá đáng ứng điều trị đối với các trường hợp có lượng kali cao bất thường; đánh giá các trường hợp nghi ngờ nhiễm toan vì Kali di chuyển từ hồng cầu sang dịch ngoại bào trong giai đoạn nhiễm toan; kiểm tra định kỳ chất điện phân ở các bệnh cấp và mãn tính;
• Na+: xác định hàm lượng natri trong cơ thể vì phần lớn ion Natri tồn tại trong dịch ngoại bào; theo dõi hiệu quả điều trị thuốc, đặc biệt là thuốc lợi tiểu, lên nồng độ Natri.

Tại Phước An phòng xét nghiệm được trang bị máy phân tích nước tiểu LabUReader plus, Hungary và máy phân tích nước tiểu Laura M, Erba-Đức. Máy xét nghiệm nước tiểu được thiết kế chuyên biệt để tăng tính chính xác và tăng tính an toàn cho công tác xét nghiệm nước tiểu. Dựa trên nguyên tắc so màu, máy sẽ phân tích mức độ biến màu trên que thử và cho ra kết quả xét nghiệm.

Các xét nghiệm nước tiểu được áp dụng nhiều trong lâm sàng giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh chính xác, cũng như đánh giá quá trình điều trị của các bệnh lý có liên quan như:

• Xác định các bất thường hoặc lây nhiễm ở đường niệu-sinh dục; theo dõi ảnh hưởng của các stress sinh lý và tâm thần
• Theo dõi hoặc điều trị sự mất cân bằng dịch thể
• Theo dõi phản ứng đối với thuốc và đánh giá các phản ứng không mong muốn đối với thuốc làm suy giảm chức năng thận
• Dùng để sàng lọc trong khám sức khỏe hoặc trước phẫu thuật
• Và các bệnh lý khác ...

Tại Phước An phòng xét nghiệm được trang bị máy xét nghiệm Sinh hóa Toyobo là thương hiệu uy tín tại Nhật Bản, với công suất thực hiện 400 test/giờ. Ngoài ra còn có máy sinh hóa Advia có công suất lớn 1200, 1650 test/giờ phù hợp cho các hợp đồng khám sức khỏe của các công ty. Các xét nghiệm sinh hóa được áp dụng nhiều trong lâm sàng giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh chính xác, cũng như đánh giá quá trình điều trị của các bệnh lý có liên quan như:

• SGOT,SGPT: giúp chẩn đoán nguyên nhân gây tổn thương gan, kiểm tra mức độ phục hồi của gan sau khi điều trị.
• Bilirubin: hỗ trợ các chẩn đoán khác nhau của bệnh vàng da, tắc mật, hỗ trợ đánh giá các bệnh liên quan đến gan, mật, theo dõi phản ứng của thuốc đối với chức năng gan.
• Creatinine: thẩm định các bệnh rối loạn liên quan đến cơ bắp (loại trừ nguyên nhân do các bệnh liên quan đến thận), đánh giá sự suy yếu chức năng thận.
• Glucose: hỗ trợ chẩn đoán bệnh u đảo tụy gây tăng tiết insulin (bệnh Insulinoma), đánh giá rối loạn chuyển hóa Carbonhybrat, phát hiện hạ đường huyết, phát hiện bệnh tiểu đường..
• Bộ mỡ ( Cholesterol, HDL, LDL và Triglyceride) : hỗ trợ chẩn đoán nguy cơ bệnh tim mạch, hỗ trợ chẩn đoán hội chứng hư thận, các bệnh gan, viêm tụy, bệnh tuyến giáp; đánh giá tác động của chế độ ăn kiêng và thuốc điều trị đối với bệnh tăng Cholesterol trong máu, điều tra chứng bệnh tăng Cholesterol trong máu ở các gia đình có tiền sử bệnh tim mạch.
• Sắt huyết thanh: hỗ trợ chẩn đoán hiện tượng mất máu; hỗ trợ chẩn đoán các các bệnh liên quan đến rối loạn chuyển hóa và dự trữ sắt;..
• Và nhiều xét nghiệm sinh hóa khác cho các loại bệnh nội khoa thường gặp

Trung tâm Y khoa Phước An đã xây dựng phòng xét nghiệm đáp ứng tiêu chuẩn an toàn sinh học cấp 2 đáp ứng các yêu cầu sau:

a. Cơ sở vật chất:

• Không gian phòng xét nghiệm rộng rãi, đảm bảo thực hiện tốt các công việc như: lau chùi, bảo dưỡng trang thiết bị và chứa các công cụ dụng cụ, vật tư tiêu hao cần thiết.
• Tường, trần và sàn phòng xét nghiệm bằng phẳng, dễ lau chùi, không thấm nước, chịu được hoá chất và chất diệt khuẩn thường dùng trong phòng xét nghiệm. Sàn phòng xét nghiệm đảm bảo không trơn trượt để tránh nhân viên trượt ngã.
• Mặt bàn xét nghiệm không thấm nước và chịu được chất khử khuẩn, axít, kiềm, dung môi hữu cơ và nhiệt.
• Ánh sáng trong phòng xét nghiệm đủ cho các hoạt động của phòng xét nghiệm, trong phòng xét nghiệm không có ánh sáng phản chiếu hoặc quá chói.
• Phòng xét nghiệm đảm bảo có các không gian ở giữa các thiết bị để dễ vệ sinh, lau chùi.
• Tủ đựng quần áo thường và đồ dùng cá nhân, chỗ ăn uống và nghỉ ngơi được bố trí bên ngoài phòng xét nghiệm.
• Bồn rửa tay có vòi nước gần cửa ra vào.
• Cửa ra vào có ô kính trong suốt, chịu nhiệt thích hợp và tự đóng.
• Có phương tiện cứu hoả, xử lý sự cố điện.
• Có vòi rửa mắt khẩn cấp trong khu vực xét nghiệm.
• Trang bị hộp thuốc và dụng cụ sơ cứu ban đầu thích hợp và sẵn sàng cho sử dụng.
• Có hệ thống cấp nước sạch. Đường cấp nước trực tiếp cho phòng xét nghiệm có van một chiều để tránh trào ngược, bảo vệ hệ thống nước công cộng.
• Có hệ thống điện ổn định và đầy đủ, tiếp đất toàn bộ hệ thống.
• Có máy phát điện dự phòng sử dụng trong trường hợp gặp sự cố mất điện.
• Có biển báo nguy hiểm sinh học với biểu tượng quốc tế trên tất cả các cửa ra vào của phòng xét nghiệm.
• Có hệ thống đèn chiếu sáng khẩn cấp trong trường hợp có sự cố như mất điện để nghiên cứu viên có thể ra khỏi phòng xét nghiệm một cách an toàn.

b. Trang thiết bị tiện ích:

• Được thiết kế và lắp đặt để giảm thiểu tối đa sự tiếp xúc giữa người làm xét nghiệm với các bệnh phẩm, dụng cụ nhiễm trùng.
• Các thiết bị xét nghiệm phù hợp với kỹ thuật và loại vi sinh vật được xét nghiệm.
• Các thiết bị được kiểm tra, hiệu chuẩn hàng năm hoặc định kỳ theo hướng dẫn của nhà sản xuất.
• Có các trang bị bảo hộ cá nhân phù hợp với các kỹ thuật xét nghiệm thực hiện trong phòng xét nghiệm.
• Có tủ ATSH cấp 2.
• Có nồi hấp ướt (autoclave) hoặc các thiết bị tiệt trùng thích hợp khác trong khu vực xét nghiệm.
• Trang bị các loại túi, thùng đựng chất thải phù hợp theo quy định của Bộ Y tế.