Quyền lợi bảo hiểm y tế

Giấy chuyển viện có giá trị sử dụng trong vòng 10 ngày, kể từ ngày ký.
Ngoài ra, khi người bệnh thuộc các bệnh, nhóm bệnh thuộc danh mục nhóm bệnh và các trường hợp được sử dụng giấy chuyển viện trong năm dương lịch thì giấy chuyển viện có giá trị sử dụng đến hết ngày 31 tháng 12 năm dương lịch đó. Trường hợp đến hết ngày 31/12 năm dương lịch đó mà người bệnh vẫn đang điều trị nội trú tại nới khám chữa bệnh thì giấy chuyển viện có giá trị sử dụng đến hết đợt điều trị nội trú đó.

Điều kiện để được xem cấp cứu là phụ thuộc vào bệnh án mà bác sĩ nơi bạn cấp cứu thăm khám và nhận định. Nếu bác sĩ đưa ra kết luận đây là trường hợp cấp cứu thì lúc này bạn sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi về BHYT,  nhưng ngược lại thì bệnh viện nơi bạn cấp cứu sẽ cho bạn thời gian để quay trở lại nơi bạn đăng ký khám chữa bệnh ban đầu xin cấp giấy chuyển viện khi đó bạn sẽ được hưởng quyền lợi BHYT.

Người đăng ký BHYT hộ gia đình bắt buộc:

• Phải có sổ hộ khẩu/sổ tạm trú/KT3 tại thành phố
• Các thành viên có tên trong sổ hộ khẩu/sổ tạm trú/KT3 phải tham gia đầy đủ BHYT (trừ các trường hợp đã tham gia BHYT theo các đối tượng khác: doanh nghiệp, học sinh..)

Để một cá nhân có thể tham gia BHYT, điều kiện là:

• Đã và đang tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình
• Thẻ BHYT hết giá trị sử dụng không quá 3 tháng kể từ ngày hết thời hạn của thẻ BHYT (quá 3 tháng phải tham gia theo đối tượng mua mới)

Chi phí cho người mua thẻ BHYT cho 1 năm với bảng giá cụ thể:

Người thứ	Tỉ lệ đóng	Thành tiền
1	100%	702.000 đồng/năm
2	70%	491.400 đồng/năm
3	60%	421.200 đồng/năm
4	50%	351.000 đồng/năm
5 trở đi	40%	280.800 đồng/năm

Để thực hiện cấp giấy chuyển viện thì theo quy định phải có bệnh nhân đến nhưng trường hợp của bạn là người thân cấp cứu và nằm viện không thể đến. Vậy bạn vui lòng đem thẻ BHYT, CMND cùng hồ sơ bệnh án, các giấy tờ liên quan đang nằm viện tại bệnh viện của người thân đến Phước An và đăng ký ở quầy tiếp tân để gặp bác sĩ, xin làm thủ tục chuyển viện.

Hồ sơ bao gồm:

• Trường hợp đăng ký gia hạn:
• Thẻ bảo hiểm y tế photo
• Sổ hộ khẩu/sổ tạm trú, KT3 bản chính (để đối chiếu và trả lại cho khách hàng ngay)
• Đăng ký kê khai mẫu DK01 (khách hàng vui lòng nhận tại quầy thu BHYT).
• Trường hợp đăng ký mua mới:
• Thẻ BHYT photo của tất cả các thành viên trong sổ hộ khẩu (nếu đã tham gia BHYT)
• Sổ hộ khẩu/sổ tạm trú, KT3 bản chính (để đối chiếu và trả lại cho khách hàng ngay)
• Đăng ký tờ khai TK01-TS và TK02-TS (khách hàng vui lòng nhận tại quầy thu BHYT)
• Đăng ký kê khai mẫu DK01 (khách hàng vui lòng nhận tại quầy thu BHYT).

Lưu ý: Khách hàng vui lòng đem theo bản chính để đối chiếu thông tin và trả lại ngay cho khách hàng sau đó.

Dịch vụ thu BHYT hộ gia đình bao gồm 2 bước:

• Bước 1: Khách hàng đăng ký, nộp hồ sơ và phí theo quy định của BHXH tại quầy thu BHYT của Phước An.
• Bước 2: Nhận thẻ BHYT tại quầy thu BHYT nơi mà khách hàng đăng ký theo giấy hẹn, kiểm tra thông tin trên thẻ và ký xác nhận đã nhận đầy đủ thẻ.

Khi bạn thực hiện CLS với các danh mục khác nhau thì sẽ đóng thêm chi phí khác nhau. Vì vậy phụ thu bao nhiêu % trên mỗi danh mục CLS sẽ không cụ thể mà phải xây dựng dựa trên nhiều yếu tố máy móc, thiết bị, chi phí… để tạo ra một chi phí phụ thu cho từng mỗi danh mục CLS.

Theo quy định của Luật BHYT thì người tham gia BHYT thuộc trường hợp cấp cứu luôn được BHYT hỗ trợ chi phí không phân biệt đúng tuyến hay trái tuyến. Vì vậy, bạn có thể đi đến bất cứ bệnh viện nào để cấp cứu thì bạn vẫn hưởng quyền lợi khám chữa bệnh BHYT tương đương với mã đối tượng bạn tham gia.